Лечение мигрени при ГВ

Мигрень характеризуются интенсивной, напряженной головной болью (ГБ), препятствующей обыденной деятельности. Ее симптомы варьируются, локализация боли может изменяться. Помимо гиперчувствительности к световым или звуковым стимулам, заболевание может сопровождаться ускоренным пульсом, повышенным потоотделением, головокружением, тошнотой, рвотой, иногда даже расстройствами движения, онемением половины тела, ухудшением координации движений и многими другими осложнениями. Продолжительность атаки имеет разные диапазоны, чаще всего, составляет от 4–72 часа. Но что, если возникает мигрень при грудном вскармливании – чем лечить болезнь, ведь прием многих лекарств в этот период не рекомендуется.

Мигрень при грудном вскармливании

Механизм возникновения

Причины болезни неизвестны достоверно. Специалисты указывают на расстройство мозгового кровоснабжения в качестве механизма развития. У большинства пациентов имеет место наследственная проблема.

Провоцирующие факторы:

  • Физиологические аспекты. Общие факторы включают стресс, голод, усталость, менструацию.
  • Аспекты, связанные с пищей. Влияние тирамина на болезнь не доказано, тогда как глутамат натрия, часто называемый основным триггером среди пищевых продуктов, хотя это утверждение также не подложено фактами.
  • Экологические аспекты. Людям с мигренью рекомендуется соблюдать меры предосторожности, с точки зрения качества воздуха в помещении и освещения.
  • Аспекты, связанные с психикой. Альтернативная медицина рассматривает мигрень, как проблему, вызванную заблокированным каналом желчного пузыря. Это последствие длительного подавления гнева, его накопления во всем теле.

Причины головных болей при грудном вскармливании и не только

Иногда триггерами бывают относительно банальные факторы:

  • перенапряжение;
  • дегидратация;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ригидность шейного позвоночника.

Наиболее склонны к головной боли:

  • женщины после менопаузы;
  • люди, страдающие депрессией;
  • беспокойные, одинокие лица;
  • трудоголики, перенапрягающиеся на работе.

Ибупрофен при ГВ

Проблема типична для людей, имеющих много обязанностей, пытающихся управлять множеством вещей. К ним относятся не только руководители, но и для женщины-домохозяйки.

Недуг, преимущественно, ассоциируется с постоянным психологическим напряжением, передающимся мышцам шеи и телу. Эти мышцы – «стрессовые», внутренний дискомфорт отражается их повышенным напряжением, плохим кровообращением, что и представляет собой основную причину появления дискомфорта.

Типы ГБ при грудном вскармливании

Различается 3 типа ГБ, встречающейся как у кормящей мамы, так и в другой период: тензионная цефалгия, мигрень, гистаминовая боль. Каждый тип имеет свои причины и характерные проявления. Их идентификация – важный шаг для соответствующего лечения, предотвращения следующих приступов:

  • Тензионная ГБ характеризуется легкой или умеренной степенью болезненности и давления, которое может начинаться с задней части головы и шеи, распространяться вперед, или наоборот. Дискомфорт ощущается одинаково по обеим сторонам головы, иногда ему аккомпанирует боль в области шеи, плеч.
  • Мигрень отличается от тензионной цефалгии односторонними, со временем ухудшающимися, проявлениями.
  • Гистаминовая ГБ – наименее распространенный тип, но наиболее интенсивный. Мужчины более восприимчивы к этой болезни, чем женщины. Достоверная причина болезни неизвестна, указывает на ее связь с аномальной активностью мозговых нервов.
Читайте также:  Основные симптомы возникновения мигреней у женщин

Диагностика

Объективного теста, способного диагностировать мигрень, не существует. Врач использует вопросник для определения частоты и интенсивности проявлений заболевания при ГВ, их продолжительности, наличия ауры и индивидуальных симптомов. Важно определить обстоятельства, при которых происходят приступы.

При мигрени важно выполнить неврологическое обследование, включая КТ головного мозга и электроэнцефалографию (ЭЭГ). Если имеется подозрение на поражение внутричерепных артерий, целесообразно проведение УЗИ, которое обнаруживает скорость потока крови по сосудам в шее и мозге.

Лечение мигрени

При подозрении на серьезное повреждение головного мозга проводится МРТ.

Методы облегчения мигрени

При первых признаках мигрени при лактации выпейте воды, отдохните в тихой, затемненной комнате. Рекомендуется сосредоточиться на профилактике приступов путем следующих мер:

  • соблюдение ежедневного режима;
  • достаточный отдых;
  • качественный сон;
  • снижение стрессовых ситуаций;
  • корректировка питьевого режима;
  • корректировка питания.

Несмотря на то что большинство лекарств от мигрени проникают в грудное молоко, трудно решить, оказывают ли они большее отрицательное воздействие на ребенка, чем гормоны стресса, вырабатываемые организмом мамы во время болезненного приступа.

Так же, как симптомы болезни разные у каждой женщины, отличается и способ, чем лечить мигрень при грудном вскармливании. В связи с этим надо рассматривать каждый случай индивидуально.

Лечение при грудном вскармливании

Лечение кормящих мам от мигрени имеет нюансы, но терапия необходима.

В таблице представлены отдельные анальгетики и возможности их применения во время вскармливания:

Анальгетик Применение при ГВ
Парацетамол Да, препарат 1-й линии
МетамизолПротивопоказан
Ацетилсалициловая кислота Только в качестве антитромбоцитарного средства, 100-300 мг/сутки; дозы более 1000 мг противопоказаны
Классические НСА Ибупрофен – 800–1600 мг/сутки, отсутствие обнаружения в грудном молоке, никаких побочных эффектов у ребенка; Диклофенак – кратковременный прием до 150 мг/сутки; противопоказаны – Пироксикам, Напроксен, Кетопрофен
Опиаты Прием – исключительно краткосрочный; безопасная однократная доза. Побочные эффекты – привыкание, нарушение дыхания, сонливость, запоры у грудничков, генетические изменения цитохромы P4502D6.

Медикаменты при грудном вскармливании

Антимигренозные средства из группы триптанов (в частности, лекарство «Сумигра») проникают в молоко. Их прием при грудном вскармливании не исключается, но для сведения к минимуму влияния на лактацию, несколько часов после применения препарата не следует кормить грудью. Если частота возникновения мигрени не слишком частая, этот терапевтический метод возможен.

Читайте также:  Способы лечения мигрени без ауры

Препараты, безопасные при грудном вскармливании

Лекарства, которые можно применять от мигрени кормящей маме:

  • Ибупрофен. Риск побочных эффектов минимален.
  • Парацетамол. При грудном вскармливании – это препарат 1-го выбора.

Но-шпа при мигрени

Препараты, запрещенные при грудном вскармливании

Следующие лекарства могут эффективно снимать приступы заболевания, но они запрещены при вскармливании грудью:

  • Кодеин.
  • Трамадол.
  • Триптаны.
  • Диклофенак.
  • Ацетилсалициловая кислота (средство противопоказано из-за риска развития синдрома Рейе и метаболического ацидоза у ребенка. Частое применение препарата во время грудного вскармливания чревато токсическими эффектами у грудничка).

Важно! Использование различных чаев, витаминов, коэнзима Q может быть небезопасным.

Другие способы

Несколько советов, что делать для облегчения приступа при вскармливании грудью:

  • В момент приступа часто это единственный способ облегчения симптомов – темнота, тишина, сон.
  • От боли иногда спасает горячий душ, особенно если виновниками головной боли являются жесткие мышцы.
  • Иногда, наоборот, помогает холодный душ и сладкий холодный напиток.
  • Применяется также акупрессура или иглоукалывание.

Методы профилактики и облегчения боли, безопасные при грудном вскармливании

Применение любых растительных средств во время лактации следует проконсультировать с врачом. Травы, помогающие при мигрени:

  • липа;
  • мелисса;
  • календула;
  • малина (лист);
  • крапива;
  • ройбуш;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • валериана.

Преимущества ГВ

Эффекты лекарств на ребенка

Лекарства, используемые кормящей женщиной, могут влиять не только на организм грудничка, но и на лактацию.

Большинство побочных реакций представлены воздействием на ЦНС (нейролептики, антидепрессанты, противоэпилептические, противомигренозные средства). Симптомы у младенца включают:

  • сонливость;
  • плохое сосание молока;
  • отсутствие набирание веса;
  • потеря веса;
  • боль в животе;
  • беспокойство.

Редко после приема мамой некоторых лекарств у ребенка возникает желтуха, изменения в картине крови, печеночных тестах.

Важные правила

Меры, уменьшающие проникновение препаратов в грудное молоко:

  • принимайте средство только в указанных случаях;
  • лекарство следует принимать непосредственно после кормления или на ночь, когда младенец долго спит;
  • при кратковременном лечении (несколько дней) можно прервать грудное вскармливание (поддерживая лактацию путем сцеживания молока).

Осложнения

Если мигрень возникает в течение 15 дней или более, говорится о хронической форме болезни. Симптомы ауры, длящиеся более недели, требуют медицинского обследования. Осложнением мигрени с аурой может быть инфаркт головного мозга (локальное расстройство мозговой ткани из-за недостаточного кровоснабжения). Редко мигрень может вызвать эпилептический приступ.

Профилактика мигрени

Гарантированного способа предотвращения мигрени не существует. Чтобы улучшить качество жизни, пациенту рекомендуется вести календарь, записывая стрессовые события, происходящие в течение 24 часов до мигрени, и все продукты, потребляемые в это время. Это поможет предотвратить проявление болезни путем избегания триггеров.

Ссылка на основную публикацию